Stadi e gradi della paradontite
Lo stadio della parodontite è determinato principalmente dalla gravità della malattia al momento della diagnosi e dalla complessità prevista della gestione del caso
In sintesi, lo stadio indica quanto la malattia è avanzata e quali possono essere le implicazioni cliniche e di gestione.
D'altra parte, il grado fornisce informazioni aggiuntive sulle caratteristiche biologiche della malattia, come l'analisi del tasso di progressione della parodontite nel tempo, il rischio di ulteriore progressione della malattia, i possibili esiti negativi del trattamento e il potenziale impatto negativo sulla salute generale del paziente.
Quindi, mentre lo stadio è più legato alla condizione clinica attuale e alla gestione del caso, il grado fornisce una visione più ampia dei fattori di rischio e della prognosi della malattia nel tempo. Entrambi gli aspetti sono essenziali per pianificare un trattamento efficace e personalizzato per il paziente.
Di seguito vi proponiamo una tabella (Sanz, 2020, Adapted from Tonetti et al., 2018) per assegnare lo stadio e il grado della parodontite: una guida per i professionisti della salute orale nell'interpretare e classificare i casi di malattia parodontale.
| Periodontisis stage | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Periodontisis stage | Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | |
| Severity | Interdental CAL at site of greatest loss | 1 to 2 mm | 3 to 4 mm | ≥5 mm | ≥5 mm |
| Radiographic bone loss | Coronal third (<15%) | Coronal third (<15% to 33%) | Extending to middle or apical third of the root | ||
| Tooth loss | No tooth loss due periodontitis | Tooth loss due periodontitis of ≤4 teeth | Tooth loss due periodontitis of ≥5 teeth | ||
| Complexity | Local | Maximum probing depth ≤4 mm Mostly horizontal bone loss |
Maximum probing depth ≤5 mm Mostly horizontal bone loss |
In addition to stage II complexity: - Probing bone ≥6 mm - Vertical bone loss ≥3 mm - Furcation involvement Class II or III - Moderate ridge defect |
In addition to stage III complexity: - Need for complex rehabilitation due to: -- Masticatory dysfunction -- Secondary occlusal trauma (tooth mobility degree ≥2) -- Severe ridge defect -- Bite collapse, drifting, flaring -- Less than 20 remaining teeth (10 opposing pairs) |
| Extent and distribution | Add to stage as decriptor | For each stage, describe extent as localized (<30% of teeth involved), generalized, or molar-incisor pattern | |||
| Adapted from Tonetti et al. (2018) | |||||
Bibliografia
- Sanz et al, 2020, Treatment of stage I–III periodontitis—The EFP S3 level clinical practice guideline
Ti potrebbero interessare
Trattamento per la paradontite di stadio I, II e III
La sequenza di trattamento per la parodontite di stadio I, II e III nei pazienti prevede un approccio terapeutico graduale predefinito adattato allo s...